분     실     계

회원증내역	회 원 구 분	□ 개인 □ 법인
	분 실 회 원 증	□ 골프 □ 골프텔 ( 평)
	골 프 증서번호	F 1 5 -
	골프텔 증서번호	G T
	입 회 일	년 월 일
분실인	성명(법인명)	(인감인)
	주민등록번호 (사업자등록번호)		연 락 처
	주 소
	분 실 사 유

본인은 귀사에서 발행한 회원증을 분실하였기에 분실 공고문을 첨부하여 분실계를 제출하고 만일 기 분실한 회원증을 발견하였을 경우에는 귀사에 즉시 반환하겠으며, 기 발행 분실 회원증으로 인한 손해일체에 대하여 책임질 것을 서약합니다.

-  회원증 분실  신문공고 -

1. 공고일자 :

2. 공고신문 :

3. 공고내용 :

년          월          일

* 구비서류 : 인감증명서 1통

골 든 비 치  리 조 트   (주) 새 서 울 레 저  貴中